Сухость кожи рук и ног встречается у людей любого возраста и пола и в большинстве случаев связана с внешними факторами: частым контактом с водой, моющими средствами, холодом и сухим воздухом. Вместе с тем стойкая сухость, которая не проходит при регулярном уходе, может быть одним из проявлений заболеваний кожи или внутренних органов.
Сухость кожи рук и ног
Что такое сухость кожи и ксероз
Сухость кожи развивается при недостатке воды и липидов в роговом слое эпидермиса. Липиды (церамиды, жирные кислоты, холестерин) заполняют промежутки между клетками рогового слоя, удерживают влагу и ограничивают проникновение раздражающих веществ и микроорганизмов. При снижении содержания липидов или повреждении этого слоя кожа теряет воду быстрее, чем успевает ее восполнять. Это проявляется ощущением стянутости, шероховатостью и шелушением.
Выраженная и длительная сухость кожи называется ксерозом, или ксеродермией. Ксероз кожи рук и ксероз кожи стоп характеризуются грубой, тусклой кожей, усилением кожного рисунка, зудом, мелкими трещинами, а в тяжелых случаях болезненными кровоточащими разрывами кожи. Ксероз может быть возрастным, сезонным либо симптомом другого заболевания.
Почему сохнут руки
Кожа ладоней и пальцев содержит очень мало сальных желез, поэтому собственная защитная липидная пленка на ней выражена слабо, а нагрузка на нее высока.
Обувь играет едва ли не главную роль. Открытые сандалии, шлепанцы, вьетнамки и тапочки без задника не удерживают пятку: она «разъезжается» при каждом шаге, кожа по краю перегружается и пересыхает. Эффект усиливается летом, когда к этому добавляются пыль, жара и хождение по жестким поверхностям. Противоположная ситуация тоже вредна: тесная жесткая обувь и обувь из синтетических материалов нарушает вентиляцию, провоцирует потливость и раздражение кожи, а затем ее пересыхание.
К наиболее частым внешним причинам относятся частое мытье рук щелочным или антибактериальным мылом, регулярное использование спиртосодержащих антисептиков, работа с бытовой химией без перчаток, горячая вода, морозный ветер и сухой воздух в отапливаемых помещениях. Профессиональные факторы также играют заметную роль: сухость кожи рук часто отмечается у медицинских работников, парикмахеров, поваров, строителей и сотрудников клининговых служб.
К внутренним причинам относятся возрастное снижение выработки кожных липидов, недостаток жиров и витаминов в рационе, прием некоторых лекарственных препаратов (диуретиков, ретиноидов, части средств для снижения холестерина), а также хронические заболевания, о которых говорится ниже.
Почему сохнут руки у женщин
Женщины, как правило, больше времени уделяют уборке, стирке и мытью посуды. Кроме того, кожу пальцев повреждают процедуры маникюра: ацетон, жидкости для снятия гель-лака и обработка кутикулы нарушают защитный барьер. При этом уход за кожей рук нередко бывает менее регулярным, чем уход за кожей лица.
Определенное значение имеет и гормональный фон. Эстрогены поддерживают влажность и толщину кожи, поэтому в период беременности, после родов, при грудном вскармливании и особенно в менопаузе сухость кожи рук и ног может усиливаться. Кроме того, у женщин репродуктивного возраста часто выявляется дефицит железа, который проявляется сухостью кожи, ломкостью ногтей и выпадением волос. При сочетании этих признаков целесообразно обратиться к врачу и пройти обследование.
Почему зимой сохнет кожа
Сухость кожи зимой обусловлена совокупностью факторов. На морозе кожа теряет часть защитной липидной пленки, а ветер усиливает испарение влаги. В помещениях с центральным отоплением относительная влажность воздуха нередко снижается до 20−30% при комфортных значениях 40−60%. Перепады температур между улицей и помещением повышают нагрузку на сосуды кожи, а горячий душ после пребывания на холоде дополнительно вымывает липиды.
Для защиты кожи в холодный период рекомендуется наносить плотный защитный крем на руки за 20−30 минут до выхода на улицу, носить перчатки и носки из натуральных тканей, использовать увлажнитель воздуха и принимать душ теплой, а не горячей водой.
Причины сухости кожи стоп и пяток
Сухая кожа на стопах возникает по тем же причинам, что и на руках, однако имеет свои особенности. На подошвах отсутствуют сальные железы, а нагрузка на кожу постоянна: давление, трение, ношение закрытой обуви. В результате кожа стоп утолщается, теряет эластичность, а в области пяток, где давление наиболее выражено, образуются трещины.
Среди внешних факторов наиболее значимы синтетическая и тесная обувь, хождение босиком и в открытой обуви по жестким поверхностям, агрессивное удаление мозолей терками и скрабами, горячая вода и нерегулярный уход. Если вас беспокоит, почему сохнет кожа на пятках, следует учитывать, что утолщение рогового слоя на этой зоне является естественной защитной реакцией, но при недостатке влаги оно приводит к растрескиванию.
К внутренним причинам относятся грибковое поражение стоп (микоз), сахарный диабет, гипотиреоз, дефицит железа и витаминов, атопический дерматит, экзема, псориаз, нарушения периферического кровообращения и избыточная масса тела. Сухость кожи стоп при диабете требует особого внимания: чувствительность стоп может быть снижена, трещины заживают медленно, а риск инфицирования повышен.
Мнение врача
Сухость кожи рук и ног чаще всего связана с внешними факторами: частым мытьем рук, спиртовыми антисептиками, бытовой химией, горячей водой, холодом и сухим воздухом. Они разрушают липидный барьер кожи, и она начинает быстрее терять влагу. В этом случае обычно достаточно мягкого очищения, регулярного ухода и защиты кожи: кремы с мочевиной, глицерином или церамидами, перчатки при работе с водой и химией, ночные средства для рук и стоп.
Если сухость сопровождается зудом, глубокими болезненными трещинами, грубым шелушением, сохраняется более двух-трех недель при регулярном уходе или сочетается со слабостью, жаждой, отеками, выпадением волос и изменением ногтей, стоит обратиться к врачу. За длительным ксерозом могут стоять атопический дерматит, экзема, грибковое поражение, гипотиреоз, сахарный диабет или дефицит железа. В таких случаях одним кремом не обойтись: нужно выявить причину и лечить ее, а средства для ухода использовать как дополнение.
Не стоит самостоятельно применять гормональные мази и срезать огрубевшую кожу. Людям с сахарным диабетом нужно особенно внимательно относиться к состоянию стоп и показываться врачу при появлении любой трещины или ранки.
Когда сухость кожи требует обращения к врачу
Консультация дерматолога рекомендована, если сухость сохраняется более двух-трех недель, несмотря на регулярный уход, если появились выраженный зуд, мокнутие, корки или очаги шелушения с четкими границами, если трещины кровоточат, болят или нагнаиваются.
Обследование также необходимо при сочетании сухости кожи со слабостью, жаждой, изменением массы тела, отеками, выпадением волос или изменением ногтей.
Людям с сахарным диабетом следует обращаться к врачу при появлении любой трещины или ранки на стопах.
Срочная медицинская помощь требуется при покраснении и отеке вокруг трещины, повышении температуры тела и гнойном отделяемом.
Как выбирают лечение
Выбор лечения зависит от причины. Если сухость связана с внешними факторами, как правило, достаточно скорректировать уход и ограничить воздействие раздражителей.
Если сухость является проявлением заболевания, в первую очередь проводится лечение основной патологии: подбирается терапия при нарушении функции щитовидной железы, достигается компенсация диабета, восполняется дефицит железа, при микозе назначаются противогрибковые препараты. Местные средства в этих случаях применяются как дополнение к основному лечению.
При заболеваниях кожи терапию подбирает врач в соответствии с диагнозом: противогрибковые препараты при микозе, топические кортикостероиды короткими курсами при экземе и атопическом дерматите, кератолитические средства при выраженном утолщении кожи на пятках, антибактериальные средства при присоединении инфекции.
Гормональные мази не следует применять самостоятельно, особенно при невыясненной причине сухости: при грибковом поражении они могут ухудшить течение заболевания.
Основные принципы ухода
Сухость кожи возникает, когда она теряет больше влаги, чем успевает восстанавливать. Поэтому уход строится на трёх принципах: мягкое очищение, регулярное увлажнение и защита от внешних факторов.
Уход за руками
Руки мойте теплой, а не горячей водой, мягким средством без щелочи и сильных отдушек. При сухости лучше не использовать: слишком горячую воду, а также хозяйственное и щелочное мыло. Спиртовые антисептики обезжиривают кожу и усиливают сухость. Стоит использовать их тогда, когда нет возможности помыть руки, и сразу после обработки наносить крем. Для увлажнения крем наносят на кожу сразу после мытья, в течение дня. Для ежедневного ухода подойдет крем для рук АКВАПИЛИНГ®. Формула построена на 15% карбамида и глицерине: эти компоненты притягивают влагу и помогают коже ее удерживать. Масла ши и миндаля создают лёгкий защитный слой, который не образует плотной плёнки. Д-пантенол и алоэ вера смягчают раздражение и поддерживают водный баланс кожи. В составе нет вазелина и минеральных масел, крем быстро впитывается и не оставляет липкости.
Уход за стопами ног
Принципы те же, но кожа стоп плотнее, поэтому нужен дополнительный этап. Теплые ванночки по 10−15 минут размягчают роговой слой. Огрубевшие участки аккуратно обрабатывают мягкой пилкой не чаще одного раза в одну-две недели. Грубые терки и лезвия для кожи стоп не рекомендуются. Крем наносят ежедневно, утром и вечером, уделяя внимание пяткам. Крем для ног АКВАПИЛИНГ® содержит 25% мочевины и глицерин: они увлажняют кожу и смягчают огрубевшие участки. Масла лаванды, мяты и эвкалипта, экстракты ромашки и зеленого чая уменьшают раздражение. Состав без синтетических отдушек и красителей, текстура насыщенная, но нежирная.
А для сухой кожи пяток, склонной к трещинам, подойдет крем-воск АКВАПИЛИНГ® с мочевиной. В нем сочетаются масла (кокос, карите, соя), карбамид и глицерин, которые уменьшают потерю влаги, а аллантоин помогает восстановлению микроповреждений. Этот крем подходит и для других участков, где кожа грубеет, например для локтей и коленей. Раз в неделю можно нанести плотный слой крема и надеть на ночь хлопковые носки. После мытья тщательно вытирайте стопы, особенно межпальцевые промежутки: это снижает риск грибкового поражения.
Компоненты, которые стоит искать в составе средств
Одним из наиболее изученных компонентов для ухода за сухой кожей является мочевина: она связывает воду в роговом слое и смягчает кожу. Для рук обычно применяют концентрации 5−10%, для стоп 10−25%. Глицерин и гиалуроновая кислота притягивают влагу, но наиболее эффективны в сочетании с компонентами, уменьшающими испарение воды, такими как вазелин, масло ши и диметикон. Церамиды, жирные кислоты способствуют восстановлению собственного барьера кожи и особенно полезны при атопичной коже и ксерозе. Пантенол уменьшает раздражение и способствует заживлению мелких повреждений. Молочная и салициловая кислоты в небольших концентрациях мягко отшелушивают огрубевшую кожу стоп. Рекомендуется избегать средств со спиртом, сильными отдушками и агрессивными поверхностно-активными веществами.
Противопоказания и меры предосторожности
Перед использованием нового средства рекомендуется провести пробу на небольшом участке кожи, например на внутренней стороне запястья, и оценить реакцию через сутки. При индивидуальной непереносимости компонента средство применять нельзя. Кислотные пилинги и кремы с высокой концентрацией мочевины или салициловой кислоты не следует наносить на открытые трещины, мокнущую и воспаленную кожу.
Средства с салициловой и молочной кислотами при беременности и в период грудного вскармливания применяются только после консультации врача, а у детей без назначения их не используют на больших площадях кожи.
Профилактика сухости кожи
Профилактика основана на простых и регулярных действиях. Крем для рук целесообразно держать там, где вы моете руки, дома и на рабочем месте. Руки лучше мыть теплой водой и мягкими средствами, а после спиртового антисептика сразу наносить увлажняющий крем. Уход за стопами необходим в течение всего года, а не только при появлении трещин, при этом важно выбирать обувь из дышащих материалов, подходящую по размеру. В отопительный сезон полезен увлажнитель воздуха, а в холодное время года защитный крем и перчатки. При хронической сухости кожи рекомендуется раз в год проверять уровень глюкозы, показатели функции щитовидной железы и уровень железа, поскольку эти нарушения могут долго протекать бессимптомно и проявляться в первую очередь изменениями кожи.
Вопрос-ответ
О чем говорит сухость кожи?
Чаще всего сухость кожи указывает на нарушение ее защитного барьера под действием внешних факторов: воды, мыла, холода и сухого воздуха. Если же сухость возникает без видимой причины, сохраняется месяцами и сочетается с усталостью, зябкостью, отеками, жаждой или выпадением волос, она может свидетельствовать о нарушении функции щитовидной железы, изменениях обмена глюкозы, дефиците железа или хроническом заболевании кожи.
Какие болезни вызывают сухость кожи?
Среди эндокринных причин гипотиреоз и сахарный диабет. Среди кожных заболеваний атопический дерматит, экзема, ихтиоз, псориаз и грибковые поражения.
Какой орган влияет на сухость кожи?
Состояние кожного барьера зависит от нескольких систем организма. Щитовидная железа регулирует обновление клеток кожи и выработку липидов. Поджелудочная железа и обмен глюкозы определяют водный баланс и кровоснабжение кожи, что особенно заметно при диабете. Почки и печень участвуют в выведении продуктов обмена, и при их нарушении кожа становится сухой и зудящей.
Чего не хватает в организме при очень сухой коже?
Чаще всего не хватает жиров и жирорастворимых витаминов, прежде всего A и E, а также омега-3 жирных кислот. Сухость кожи может быть связана с дефицитом железа, цинка, витамина D и витаминов группы B. Недостаточное потребление жидкости также сказывается на состоянии кожи.
Какие анализы надо сдать при сухости кожи?
Если сухость сохраняется несколько недель, а уход не приводит к улучшению, рекомендуется сдать общий анализ крови, определение уровня глюкозы и гликированного гемоглобина, ТТГ и свободного Т4 для оценки функции щитовидной железы, а также ферритина и сывороточного железа.
Какие витамины пропить от сухости кожи?
Подбирать витамины лучше по результатам анализов, а не самостоятельно. Для кожи важны витамины A, E, C, D и группы B, а также омега-3 жирные кислоты. Витамин A в высоких дозах токсичен и противопоказан при беременности, поэтому принимать его без назначения врача нельзя. При легкой сухости на фоне полноценного питания прием витаминных комплексов, как правило, не дает заметного эффекта, и основное значение имеет правильный уход.
Что нужно есть, чтобы кожа не была сухой?
Для поддержания барьера кожи необходимы жиры. В рацион рекомендуется включать жирную морскую рыбу (лосось, скумбрию, сельдь) не реже двух раз в неделю, орехи и семена, нерафинированные растительные масла, авокадо.
Что пить при очень сухой коже тела?
Основным напитком должна быть обычная вода: пить ее следует в достаточном объеме, особенно в отопительный сезон и в жаркую погоду. Допустимы несладкие чаи, в том числе травяные. Избыточное потребление кофе и алкоголя усиливает потери жидкости, поэтому его лучше ограничить. Принимать биологически активные добавки «для увлажнения кожи» без назначения врача не рекомендуется: убедительных данных об их эффективности при обычной сухой коже нет.
Что помогает при сухости кожи?
Наибольший эффект дает сочетание мер: мягкое очищение теплой водой, нанесение крема с мочевиной, глицерином или церамидами сразу после мытья, защита перчатками от воды, химии и холода, увлажнение воздуха в помещении и достаточное количество жиров в питании. Если сухость вызвана заболеванием, без его лечения улучшение будет неполным и непродолжительным.
Какие народные средства помогут избавиться от сухой кожи тела?
Смягчить кожу и снизить потерю влаги помогают натуральные масла (оливковое, миндальное, кокосовое, масло ши), которые наносят на слегка влажную кожу после душа. Эффект усиливают хлопковые перчатки и носки, надетые поверх масла.
Что делать, если сохнут руки и ноги?
В первую очередь необходимо исключить бытовые причины: заменить мыло на мягкое средство, снизить температуру воды, наносить крем на руки и стопы два раза в день, защищать кожу от холода и химических веществ. Если улучшения нет в течение двух-трех недель, следует обратиться к дерматологу или терапевту и сдать базовые анализы.
Какой врач лечит сухость кожи рук и ног?
Первичный прием проводит дерматолог. При необходимости он направляет пациента к эндокринологу, аллергологу, гастроэнтерологу или терапевту.
Можно ли полностью вылечить ксероз кожи?
Если причина устранима (раздражающий уход, сухой воздух, дефицит питательных веществ), кожа восстанавливается. Если ксероз связан с хроническим заболеванием или возрастными изменениями, регулярный уход и лечение основного заболевания позволяют контролировать симптомы.
Источники
1. Дифференциальная диагностика и лечение кожных болезней. Атлас-справочник / Н. Н. Потекаев, В. Г. Акимов, О. В. Жукова, М. А. Кочетков. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2026. — 456 с. — ISBN 978−5-9704−9658−9.
2. Заболевания кожи. Диагностика и лечение. Справочное руководство / под ред. З. Джияд, К. Флор; пер. с англ. Е. В. Матушевской. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2026. — 280 с. — ISBN 978−5-9704−9360−1.
3. Физиология и патология кожи. Ксероз кожи / О. Б. Тамразова. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2025. — 344 с. — ISBN 978−5-9704−8970−3.
4. Дерматология по Фицпатрику: в 4 т. Т. I / под ред. С. Кана, М. Амагаи, А. Л. Брукнер [и др.]; пер. с англ. под ред. Н. Н. Потекаева. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2025. — 864 с. — ISBN 978−5-9704−8630−6.
5. Дерматология по Фицпатрику: в 4 т. Т. III / под ред. С. Кана, М. Амагаи, А. Л. Брукнер [и др.]. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2025. — 888 с. — ISBN 978−5-9704−8632−0.
6. Лоден М., Майбах Х. Сухая кожа и увлажнители: химия и функция. — Бока-Ратон: CRC Press, 2000. — 456 с.
7. Бауманн Л. Глава 11: Сухая кожа // AccessDermatologyDxRx. — Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2020.
8. Динулос Дж. Г. Х. Ксеродерма (ксероз) // Руководство MSD для профессионалов. — 2025.
9. Динулос Дж. Г. Х. Сухая кожа (ксеродерма) // Руководство MSD для потребителей. — 2025.
Крем для ног
Крем-паста
Экспресс-педикюр
Крем-воск от трещин
Крем для рук
Рекомендуем продукты АКВАПИЛИНГ